Chấn thương cơ xương khớp
HỘI CHỨNG CHÂN KHÔNG YÊN

hội chứng này giống như tên gọi của nó nghĩa là người bệnh có cảm giác khó chịu khi chân để yên. mặc dù triệu chứng khó chịu này có thể xảy ra ở những phần khác của cơ thể như cánh tay, đầu, cổ…

triệu chứng mà các bệnh nhân than phiền có thể từ việc cảm thấy có nhu cầu không thể cưỡng nổi là phải nhúc nhích chân khi ngồi yên, khi đọc sách, khi ngủ.. cho đến những bệnh nhân than phiền cảm giác châm chích, tê buốt. đặc điểm quan trọng là khi bệnh nhân cử động chân thì các triệu chứng này biến mất và bệnh nhân cảm thấy dễ chịu. một số bệnh nhân không thể ngủ ban đêm mà phải đứng dậy đi tới đi lui mới thấy dễ chịu.

nguyên nhân:

hội chứng chân không yên có thể nguyên phát hoặc thứ phát.

nguyên phát: bệnh thường xuất hiện trễ và từ từ, thời điểm khoảng tuổi 40-45, có thể biến mất trong vài tháng hay vài năm. nếu hội chưgn1 xảy ra ở trẻ em thường hay bị chẩn đoán nhầm với đau tăng trưởng.

nguyên nhân thứ phát: nguyên nhân đầu tiên là do thiếu sắt. khoảng 20% bệnh nhân bị hội chứng này bị thiếu sắt. một nghiên cứu năm 2007 cho thấy có khoảng 34% bệnh nhân bị hội chứng này có thiếu sắt so với chỉ 6% ở nhóm đối chứng.

những lí do khác bao gồm bị giãn tĩnh mạch, thiếu acid folic, thiếu ma nhê, đau xơ cơ, ngưng thở khi ngủ, tăng ure huyết, tiểu đường, bệnh thận, bệnh thần kinh ngoại biên, Parkinson, viêm khớp dạng thấp…

một số thuốc có thể làm hội chứng này nặng hơn hoặc gây ra hội chứng này như:

thuốc chống nôn ói

các thuốc kháng histamine đặc biệt là các loại không cần kê toa thuốc cho các bệnh cảm lạnh

thuốc ức chế trầm cảm

các thuốc tâm thần hoặc một số thuốc chống co giật

thuốc hạ đường huyết

các thuốc chống trầm cảm

các thuốc giải thuốc phiện

thuốc an thần kinh

cả hai nguyên nhân nguyên phát hay thứ phát thì hội chừng này bị nặng hơn khi đi phẫu thuật. tuy nhiên phẫu thuật cột sống hay chấn thương có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng này.

yếu tố gen hay yếu tố gia đình:

hơn 60% người bị hội chứng này có yếu tố gia đình. một số gen đã được xác minh là có liên quan đến hội chứng chân không yên dù người ta vẫn chưa hiểu rõ cơ chế gây ra.

chẩn đoán:

không có tiêu chuẩn hay xét nghiệm nào chẩn đoán chính xác bệnh này. tuy nhiên có 4 tiêu chuẩn sau đây:

triệu chứng chủ yếu xảy ra vào ban đêm và ít khi hoặc nhẹ vào buổi sáng

bệnh nhân có nhu cầu bắt buộc phải cử động chân hoặc tay kèm theo triệu chứng đau, rát bỏng, châm chích hoặc cảm giác khó chịu khác.

cảm giác khó chịu xuất hiện sau một thời gian nghỉ ngơi đặc biệt khi ban đêm

khi cử động chân hay tay sẽ làm giảm ngay triệu chứng khó chịu ở chân hay tay.

điều trị :

việc điều trị bao gồm điều trị triệu chứng và điều trị nguyên nhân khi có thể phát hiện được nguyên nhân.

 

việc điều trị triệu chứng có thể dùng nhiều loại thuốc khác nhau như thuốc đồng vận dopamine như pramipexole 0.25mg khởi đầu với liều 1/2 viên và có thể tăng đến 3 viên. Một số thuốc chống co giật, thuốc phiện, thuốc an thần…việc chỉ định dùng thuốc và theo dõi phải do bác sĩ điều trị vì các thuốc có thể gây ra hội chứng này hoặc làm nó nặng hơn. điều cần lưu ý là các bệnh nhân nên được tầm soát lượng sắt trong máu để xem phải là nguyên nhân gây ra hội chứng này hay không.

  Y khoa thể thao
Xương đòn gãy, để tự lành hay hơn phẫu thuật

Câu hỏi:Tôi năm nay 21 tuổi, tháng trước tôi đi đá bóng bị gãy xương đòn vai trái, do di lệch nhiều nên phải mổ nẹp vít, sau một tháng vẫn cảm thấy đau, nằm ngủ không nằm nghiêng được.

Bác sĩ nói sau 7 tháng mổ lại lấy nẹp ra, tôi xin hỏi sau khi tháo nẹp ra thì sau này xương có liền lại hoàn toàn như lúc đầu không, có thể làm các việc nặng như mang vác không? Tôi rất mong nhận được phản hồi sớm từ bác sĩ.

Xương đòn hay còn gọi là xương quai xanh là xương dễ nhìn thấy nhất khi chúng ta mặc áo hở cổ vì nó nằm ngay dưới da.

  Bài tập phục hồi chức năng
BÀI TẬP PHỤC HỒI CHỨC NĂNG SAU MỔ KHÂU CHÓP XOAY VAI

Hiện nay số lượng bệnh nhân được mổ khâu chóp xoay vai ngày càng nhiều. Việc tập phục hồi chức năng cẩn thận sau mổ là điều kiện tiên quyết để gân lành tốt và có kết quả chức năng khớp vai tốt. chúng tôi xin giới thiệu bài tập phục hồi chức năng cho sau mổ khâu chóp xoay vai. Chương trình này nên được kết hợp với bài tập phục hồi chức năng khớp vai trong mục này

  Thông tin y khoa
SỬ DỤNG THÔNG TIN TRÊN CÁC TRANG TƯ VẤN SỨC KHỎE NHƯ THẾ NÀO CHO HIỆU QUẢ

Hiện nay có rất nhiều tờ báo có mục tư vấn về sức khỏe cũng như có rất nhiều các trang web, các blog chuyến tư vấn về sức khỏe, bệnh tật cho mọi người. Đây quả là điều hữu ích cho mọi người để có thể tự mình trang bị kiến thức phổ thông về bệnh tật cho mình. Một người vào thời điểm hiện tại nếu bị đau vùng nào đó hay có một điểm gì bất thường trên cơ thể có thể tự mình hay nhờ bạn bè con cái lên mạng tìm kiếm thông tin để hiểu được mình đang bị gì và đi khám bệnh kịp thời. Tuy nhiên qua thực tế làm công tác tư vấn cho bệnh nhân chúng tôi thấy có vài điểm cần phải làm rõ để mọi người có thể sử dụng hiệu quả nhất các thông tin mà mình thu nhập được.

Bản quyền thuộc Bác sĩ Tăng Hà Nam Anh. Powered by 228 vietnam.